Болит в области сердца: причины и что делать

Внезапно при глубоком вдохе покалывает в груди, сжимает грудную клетку слева, немеет левая рука, нога? Или во время быстрой ходьбы не хватает воздуха, появляется одышка? Почувствовав подобные симптомы, многие непроизвольно прижав руку к груди, подумают: «Что-то сердце пошаливает…». А так ли это – не спешите делать выводы. Ведь один и тот же симптом может сигнализировать о разных болезнях, не обязательно кардиологических. BlogPokuponTeam разбиралась, почему и как болит сердце, какими симптомами сопровождаются сердечные заболевания и что еще может беспокоить в груди слева. А также подготовила скидки до 85% на диагностику врачей и анализы в ведущих лабораториях вашего города.

Читайте в нашей статье:

• Как понять, что болит сердце: симптомы
• Колет и болит в груди: когда срочно нужна помощь
• Сердце дало сбой: вредные привычки
• Боли в области груди, не связанные с сердцем
• Болит в груди при беременности

Как понять, что болит сердце: симптомы 

На протяжении последних 20-ти лет болезни сердца лидируют среди причин смертности во всем мире. С 2000 года число летальных случаев от сердечно-сосудистых заболеваний выросло более чем на 2 миллиона и в 2019 достигло 9 миллионов. И статистика продолжает расти, учитывая негативные последствия коронавируса для сердца и сосудов. Очень важно вовремя диагностировать проблему и начать лечение.

Как понять, что причина периодических болей и дискомфорта в груди – заболевания сердца? Боль при сердечных проблемах может быть тупая, острая, тянущая, колющая, давящая (сердце как будто сжимается). Болезненные ощущения бывают разной интенсивности и локализации, могут отдавать в конечности, вызывать сопутствующие боли в других органах. Коварно и то, что в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно. Но чаще о ее приближении все же сигнализируют различные симптомы. 

Ишемическая болезнь (ИБС)

Характеризуется приступами стенокардии. Больной жалуется на резкую боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, нехватку воздуха, отеки, учащенный пульс при физической нагрузке. Для спонтанной стенокардии характерны болевые ощущения, которые развиваются даже когда человек находится в покое, лежит или спит.

Приступ стенокардии длится 3-5 минут и проходит после прекращения физической нагрузки или приема нитроглицерина.

Инфаркт миокарда

Является острой формой проявления ишемии. Инфаркт характеризуется такими симптомами:

• острая затяжная боль разной интенсивности в левой части груди, за грудиной, отдающая в одно или оба плеча и даже челюсть;
• немеет левая рука;
• тело покрывается холодным, липким потом;
• слабость;
• учащенное сердцебиение;
• рвота, тошнит;
• бледность;
• тяжесть в животе.

Такие симптомы требуют немедленного реагирования и вызова скорой.

Аритмия

Патологию можно определить по таким симптомам:

• внезапно ускоряющийся (тахикардия) или замедляющийся (брадикардия) ритм сердечных сокращений;
• перебои, нехватка воздуха, одышка;
• кружится голова;
• сдавливающие ощущения в районе грудного отдела;
• чувство тревоги, подавленности, потеря сознания. 

Порок сердца

Это болезнь сердечных клапанов, при которой они работают неправильно, создавая дополнительную нагрузку на сердце. Происходит нарушение кровообращения и как следствие – развивается сердечная недостаточность вплоть до летального исхода.

Порок может быть врожденным или приобретенным. В первом случае, еще в детском возрасте необходима операция. При своевременном вмешательстве возможно полное выздоровление с восстановлением всех функций сердца. Приобретенный порок может быть осложнением после перенесенных ревматических, инфекционных заболеваний (таких как ангина), следствием травм, операции или лучевой терапии.

Признаки патологии:

• Давящая боль в груди, области спины, между лопаток, которая усиливается при физических нагрузках;
• Бледность кожных покровов;
• Затрудненное дыхание;
• Постоянная усталость, быстрая утомляемость;
• Головокружение;
• Отечность ног;
• Сухой кашель и кровохарканье;
• Перебои в работе сердечной мышцы;
• Потеря сознания.

Cердечная недостаточность

Развивается на фоне уже имеющихся отклонений в работе сердца и приводит к нарушению работы других внутренних органов. Из-за того, что сердце не в состоянии перекачивать кровь, развиваются застойные явления. Статистика этого заболевания неутешительна: половина больных сердечной недостаточностью живут не более 5 лет, значительная часть из них умирает в течение всего лишь одного года.

Болезнь проявляется постепенно, по мере нарастания недостаточности:

• Вначале человек чувствует слабость, усталость, у него часто кружится голова.
• Затем появляется одышка при физической нагрузке, а позже – и без нее, в покое, особенно в положении лежа на левом боку.
• Спать приходится на дополнительных подушках, чтобы тело приняло более высокое положение, иначе трудно дышать.
• Учащенный пульс даже в покое.
• Появляется отечность нижних конечностей, брюшной и плевральной полости.

Воспалительные заболевания сердца

• Перикардит проявляется учащенным сердцебиением, тупой, ноющей болью, сосредоточенной в центре груди, которая иногда отдает в руку, спину, шею, усиливается при глотании и кашле. Больному легче сидеть, чем лежать.
• Миокардит (воспаление миокарда) заявляет о себе дискомфортом, болью разной интенсивности в области грудной клетки. К этому добавляются нарушения ритма сердца, слабость, одышка, утомляемость. Нитроглицерин в таких случаях не приносит облегчения.

Кардиомиопатия

Основными жалобами являются сильные боли в области сердца, утомляемость, общая слабость, чувство тяжести в правом подреберье, одышка, появление отеков, приступы удушья, чувство замирания сердца, набухание шейных вен. Кардиомиопатия может спровоцировать более тяжелые болезни сердца и внезапную смерть.

При любом недомогании – даже если сердце только иногда побаливает, щемит, покалывает – необходимо проходить обследование у кардиолога. Диагностика включает ЭКГ, коронарографию, эхокардиографию,  МРТ, анализы: холестерин, коагулограмма – проверка показателей свертывания крови, ферменты – АЛТ, АСТ, креатинфосфокиназа. При обнаружении отклонений от нормы и предрасположенности к заболеваниям сердечно-сосудистой системы обследоваться нужно каждые полгода. А в целях профилактики – ежегодно, особенно при таких факторах, как частые стрессы, наследственность, возраст старше 45 лет.

В домашних условиях очень важно регулярно измерять пульс и артериальное давление. 

Читайте также: Как снизить холестерин: эффективные способы

Стеноз аорты

Характерными симптомами являются сильное сердцебиение, сдавливание грудной клетки, слабость, могут атаковать приступы стенокардии и астмы. Больной жалуется на повышенную утомляемость и одышку во время ходьбы, любой физической активности. С течением болезни появляется головокружение и одышка во время сна. При внезапном изменении положения можно потерять сознание.

Тромбоэмболия артерии легкого (ТЭЛА) 

Наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен ног, когда происходит закупорка тромбом легочной артерии. В результате резко снижается артериальный кровоток в легких. Давление в легочной артерии повышается, правый желудочек перегружается, левый в свою очередь не выбрасывает достаточное количество крови. Ухудшается коронарное кровообращение, что может вызвать некроз миокарда, коронароспазм и даже остановку сердца. Симптомы ТЭЛА:

• Острая интенсивная, колющая, режущая боль, редко бывает загрудинной, сжимающей, как при инфаркте миокарда, чаще локализуется в боку или сбоку от грудины, не дает больному возможности двигаться и разговаривать. Боль не отдает в другие места (без иррадиации) и усиливается при вдохе.
• Снижение артериального давления.
• Резкая одышка.
• Тахикардия.
• Синюшность кожных покровов.

Нитроглицерин не дает облегчения. Если выявлены такие симптомы – немедленная госпитализация.

Психосоматика сердечных недугов

Недаром говорят, что все болезни от нервов. Агрессия, обиды, злость, гнев, ненависть разрушают весь организм.

Причины патологий сердца очень глубоки. Чтобы разобраться в проблемах, которые вызвали болезненное состояние, нужно проанализировать поведение человека и его отношение к жизни. В таком случае поможет профессиональный подход опытного психолога.

Ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертонию, аритмию, кардионевроз очень часто провоцирует нестабильное психическое состояние.

Причиной инфаркта миокарда могут стать постоянные переживания и эмоциональная нестабильность.

Предполагают, что тахикардия развивается у тех, кто испытывает тревожность и страх. Эту патологию часто диагностируют у молодых людей, которые не умеют справляться с эмоциями. Постоянное внутреннее напряжение, желание все держать под контролем, погружение в старые обиды, ревность, сожаление, жалость и другие негативные эмоции отражаются на работе нашего сердца.

Колет и болит в груди: когда срочно нужна помощь

Сердцу срочно нужна помощь, когда есть такие симптомы: 

• Внезапная боль в грудном отделе продолжается 5-10 минут и дольше, отдает в левое плечо или руку, сопровождается слабостью, сильным головокружением, холодным потом, бледностью или синюшностью кожного покрова, онемением конечностей. Обеспокоенность должен вызвать синюшный треугольник вокруг губ.
• Нарушение ритма сердечных сокращений: учащенный (более 100 ударов в минуту) или замедленный пульс (менее 50 ударов в минуту). Чтобы самостоятельно измерить пульс, необходимо обхватить запястье посередине тремя пальцами, прижав лучевую артерию, или воспользоваться портативным пульсометром. Для мужчин нормой считается 60-80 ударов в минуту, для женщин – на 5-10 ударов больше. 
• Отек ног, нижней части лица, передней брюшной стенки.
• Одышка и кашель в положении лежа, частое мочеиспускание в ночное время.
• Часто болит голова, гипертония. В норме АД – 120/80, показатели выше 140/90 мм.рт.ст. сигнализируют о проблемах со здоровьем. Для контроля уровня артериального давления необходимо иметь тонометр – механический (прибор требует хорошего слуха и четкого зрения) или электронный, более простой в использовании.

Ожидая скорую:

• Лягте приняв удобное положение. Под голову положите подушку. 
• Обеспечьте поступление свежего воздуха. Расстегните сдавливающую или неудобную одежду. 
• При подозрении на инфаркт, ложиться нельзя, лучше находиться в сидячем положении.
• Острую боль можно купировать нитроглицерином, положив его под язык, но только в том случае, если это лекарство ранее назначил вам врач. Следует учитывать, что препарат может резко снижать артериальное давление, что очень опасно. 
• Для обезболивания и разжижения крови рекомендован аспирин, но не более 325 мг. Корвалол или валокордин имеют исключительно успокаивающий эффект.

Прием любых препаратов допустим только при отсутствии аллергии. 

Читайте также: 

Как снизить артериальное давление

Как правильно измерять давление

Сердце дало сбой: вредные привычки

Жалобы на резкую боль, которая сжимает грудь, острые покалывания в сердце могут свидетельствовать лишь о временном отклонении в состоянии здоровья. Чтобы привести его в норму, нужно совсем немного: пересмотреть образ жизни, изменить ежедневный рацион и отказаться от пагубных привычек.

Курение

Бросили курить, а сердце болит – такое состояние испытывают курильщики, которые решили избавиться от пагубной привычки. Объяснить характер боли можно физиологическими процессами, происходящими в организме.

При отсутствии воздействия никотина нормализуется кровоток, восстанавливается нормальный уровень кислорода, сосуды расширяются, что вызывает понижение давления. Вследствие нагрузки на сердечно-сосудистую систему возникает боль в груди, учащенное сердцебиение, одышка, чувство нехватки воздуха. Со временем сердечная деятельность нормализуется и неприятные ощущения исчезнут. 

Читайте также: 

Как бросить курить

Как поднять низкое давление

Крепкий кофе в больших количествах

Наверное, многим кофеманам знакома ситуация, когда после чашечки крепкого кофе сердце выскакивает из груди. Виноват кофеин, содержащийся в ароматном напитке. Его возбуждающее действие на нервную систему провоцирует повышение давления и выделение гормона адреналина, что заставляет сердце сокращаться быстрее. Поэтому людям с аритмией или гипертонией лучше вовсе отказаться от кофе или отдать предпочтение некрепкому напитку. Кофе с сигаретой, особенно на голодный желудок, могут вызвать давящие ощущения и покалывания в области груди. Это происходит вследствие резкого сужения сосудов.

Сам напиток не может стать причиной болезни, он лишь является катализатором уже имеющейся проблемы. 

Читайте также: Польза и вред кофе

Злоупотребление алкоголем

Такая же ситуация с алкоголем. Воздействие спиртного на сердце зависит от выпитого количества. Злоупотребление спиртными напитками может:

• вызвать сердечную недостаточность;
• увеличить риск инфаркта миокарда и внезапной смерти;
• стать причиной болезненного приступа стенокардии или высокого давления.

Похмелье даже у здорового человека способно спровоцировать аритмию. Зачастую люди в таком состоянии нуждаются в экстренной помощи. Употребляя спиртное, нужно помнить о чувстве меры. 

Читайте также: Как избавится от симптомов похмелья

Боли в области груди, не связанные с сердцем

Состояние, когда давит в груди, сердце пронизывает острая боль – частый повод для экстренных обращений за медицинской помощью. Это пугает, беспокоит, и человек не знает что делать. Но когда врач начинает выяснять как и где именно болит, пациент затрудняется дать вразумительный ответ. Кардиограмма – тоже в норме. Все потому, что не всегда причиной является именно сердце. Как узнать, что болит и насколько это серьезно?

Отличить заболевание легких от сердечной одышки, тошноту и рвоту при язве и гастрите от сосудистой патологии и поставить точный диагноз – под силу только врачу. Самостоятельно определить причину боли и устранить симптомы практически невозможно. Более того, самолечение может усложнить ситуацию и привести к необратимым последствиям.

Травмы и болезни позвоночника

За ноющей болью в сердце может скрываться сколиоз, последствия заболеваний хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, грыж межпозвоночных дисков, остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника, травм. Основной причиной развития болезней является неправильное распределение нагрузки на позвоночник, нарушение обмена веществ, возраст, малоподвижный образ жизни. При остеохондрозе межпозвоночные диски постепенно сужаются, сдавливая нервные корешки. Грудная клетка имеет массу нервных окончаний и крупных сплетений, при раздражении которых появляется боль, имитирующая сердечный приступ. Это и вводит в заблуждение. Определить, что проблема связана именно с позвоночником, можно исходя из характера боли, которая:

• проявляется при изменении положения тела, повороте головы, поднятии руки;
• долго не проходит: часами, неделями, если не предпринимать мер, то и годами;
• вспыхивает на несколько дней, затихает и снова возобновляется.

В таких ситуациях нужна консультация невролога, травматолога, в отдельных случаях – хирурга.

Мышечное перенапряжение, спазм

Миалгия или спазм мышц может заявить о себе сильной резкой болью при глубоком вдохе в области, где находится сердце. Возможные причины:

• Переборщили с физической нагрузкой, изнуряющими силовыми тренировками в спортзале, подняли что-то тяжелое. Не успевшие отдохнуть и восстановиться мышцы на очередную порцию нагрузки реагируют мышечным спазмом, результат – резкая ноющая боль. 
• Простудное заболевание или переохлаждение может спровоцировать обострение. 

При миалгии необходимо снять перенапряжение и улучшить мышечный метаболизм. Справиться с болезненными ощущениями помогут:

• согревающие мази и гели (финалгон, фастум гель, диклофенак, никофлекс, хондра-сила, бенгей и др.);
• обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (нурофен, диклоберл, доларен, кетонал, налгезин и др.).

Читайте также: Боли в мышцах: причины и как лечить?

Межреберная невралгия

Ее коварство состоит в том, что, в зависимости от локализации боли, она имитирует разные болезни, в том числе и стенокардию, что может ввести в заблуждение при постановке диагноза. Невралгия характеризуется сильной, жгучей, ноющей болью в груди, которая не отпускает ни днем, ни ночью. Сильно жжет справа или слева между ребрами. Место, где именно болит, вы можете точно определить: прощупайте межреберные промежутки – боль усилится. Неприятные ощущения при малейшем движении, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании. Они могут быть постоянными или атаковать приступами.

Медикаментозная терапия включает обезболивающие и противовоспалительные препараты, по назначению врача, применение сухого тепла. Дополняют лечение физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная и иглорефлексотерапия.

Желудочно-кишечный тракт

Если после приема пищи вы чувствуете жжение или спустя несколько часов после еды появляются боль, неприятные ощущения за грудиной, которые дают о себе знать при наклонах и в положении лежа, особенно на левом боку, – это нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Под маской сердечного недуга могут скрываться гастрит, колит, язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и желчнокаменная болезнь.

1. Диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия дает о себе знать длительной изжогой и резкими пульсирующими болями в сердечной области, характерными в лежачем положении после еды.
2. Боль, указывающая на гастрит, язву желудка, ощущается в подложечной области, за грудиной, под лопаткой. Усиливается после еды и характеризуется кислым вкусом во рту.
3. Спазм пищевода может спровоцировать нарушение работы его мускулатуры. Напомнит о себе жгучей болью за грудиной и затруднением глотания.
   Камни в желчном также могут быть причиной болей, отдающих в сердце.
4. Гастроэзофагеальный рефлюкс проявляется выбросом соляной жидкости в желудок и характеризуется болезненными симптомами в левой части. Боль отдает под челюсть, шею, руку и ребро.

Чтобы диагностировать эти заболевания, понадобится гастроскопия и УЗИ брюшной полости. 

Невроз

При неврозе мучают покалывающие, ноющие боли в сердце разной интенсивности, одышка, онемение конечностей. Боли могут распространяться на левую часть грудины. Симптомы указывают на сердечный недуг, но виной всему центральная нервная система. Приступы чаще всего начинаются утром при пробуждении, длятся от нескольких часов до нескольких дней, не снимаются сосудорасширяющими препаратами, но проходят после нескольких упражнений или физических нагрузок. Причиной кардионевроза является перенесенный стресс, тревога, переутомление. 

В таких ситуациях помогут успокоительные травяные сборы, капли и лекарственные препараты (персен, фитосед, седасен, адаптол, глицисед, пустырник, валериана). Немаловажное значение имеет регулярная физическая активность. Воспользовавшись выгодными предложениями от Покупона, можно приобрести сертификат на посещение тренажерного зала, фитнес-клуба, записаться на танцы или йогу. Для точного диагноза и назначения комплексного лечения лучше обратиться к кардиологу или психотерапевту.

Вегето-сосудистая дистония

Многим, наверное, знакомо ощущение, когда в груди что-то сжимается, воздуха не хватает, тело обдает холодный пот, еще секунда – и обморок.

Боль сочетается с паническими атаками. Симптомы вегетососудистой дистонии (ВСД) можно принять за приступ стенокардии. Но причиной их являются функциональные нарушения нервной системы. Это самое загадочное заболевание, спровоцированное многими факторами: гормональным сбоем, физическими и стрессовыми перегрузками, заболеваниями внутренних органов, травмой головы. Чтобы установить причину плохого самочувствия, не стоит откладывать визит к терапевту. Он даст рекомендации и при необходимости направит на консультацию к профильным специалистам. 

Спазм мелких бронхов

Часто возникает сразу после пробежки, быстрой ходьбы, занятий спортом, характеризуется пронизывающей острой болью и сопровождается усложненным дыханием. Человек может ощущать, что грудная клетка как бы сжимается, дыхание сопровождается свистом, появляется одышка и чувство нехватки воздуха. Такое состояние наступает через 15-20 минут после начала физических нагрузок. Эти симптомы характерны для астмы физического напряжения. Приступы можно предотвратить, принимая бронхорасширяющие препараты. Подобным образом проявляются аллергические реакции, вызванные различными возбудителями.

Спазм затрудняет дыхание при остром, хронической и обструктивном бронхите. Неприятные ощущения в груди усугубляются кашлем и температурой.

Лечение сочетает медикаментозные препараты и физиологические процедуры, которые грамотно может назначить только врач.

Болезни легких

Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких (пневмонии). Характер боли в груди зависит от возбудителя и локализации воспалительного процесса. Она дает о себе знать на стороне пораженного легкого, распространяется на всю грудную клетку, усиливается при кашле, на вдохе и выдохе. Течение болезни сопровождается повышением температуры тела, усиленным потоотделением, одышкой, слабостью. Степень выраженности одышки обычно соответствует тяжести общего состояния.

При воспалении плевры (плеврите) возникает колющая боль, которая локализуется на пораженной стороне грудной клетки. Обычно имеет интенсивный характер и усиливается при глубоком дыхании и кашле.

Когда болит в груди после простуды и досаждает сухой, навязчивый кашель – это не сердечный недуг, а симптомы трахеита. Ключевым признаком является характерное царапанье за грудиной, усиливающееся при кашле.

Чтобы не спутать эти болезни с приступами стенокардии, необходимо обратиться к пульмонологу.

Читайте также: Как избавиться от кашля

Опоясывающий лишай

Еще один провокатор боли по типу сердечной – опоясывающий лишай, виновник – вирус герпеса. Понять, что атакует именно эта инфекция, сложно: сначала появляется жгучая нестерпимая боль, а спустя несколько дней – высыпания. Чаще всего они сосредоточены в области грудной клетки (межреберьях). Для назначения правильного лечения за консультацией нужно обратиться к дерматологу и инфекционисту.

Читайте также: Сыпь на теле: причины, что делать

Болит в груди при беременности

Очень часто встревоженные будущие мамы жалуются на пронизывающую острую боль в груди. В большинстве случаев это является нормой для такого состояния и вызвано изменениями в женском организме, происходящими в этот период:

• увеличение размера молочных желез;
• расширение грудной клетки, обусловленное беременностью;
• давление со стороны малыша (3 триместр).

В других случаях причиной боли являются:

• стресс;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• астма.

Недомогание нельзя игнорировать. C жалобами нужно обратиться к гинекологу, который ведет беременность. При необходимости, по его назначению, сдать анализы, посетить рекомендованных специалистов.

Острая боль в груди не всегда означает, что это сердце. Но помните, что игнорировать ее нельзя, своевременно обращение к врачу сохранит ваше здоровье. Если остались какие-то вопросы – пишите в комментариях.