Киста яичника: причины, симптомы, лечение

Киста яичника – заболевание, которое занимает второе место среди всех новообразований женских половых органов. Чаще всего доброкачественные кисты развиваются в репродуктивном возрасте, протекают бессимптомно и проходят (рассасываются) самостоятельно. Но бывают исключения, когда данный вид образований, в силу внутренних и внешних факторов, меняет формы и несет опасность для здоровья и жизни.

BlogPokuponTeam разбиралась, что такое киста яичника, какой она бывает, как влияет на организм, какими симптомами может сопровождаться и как лечить. 

Пользуйтесь скидками Покупона и экономьте на профилактических осмотрах гинеколога до 75%.

Что такое киста яичника?

Киста яичника (ретенционная киста) – доброкачественное опухолеподобное образование в яичнике или на его поверхности, полости которого заполнены жидкостью (анэхогенная киста), полужидким содержимым, кровью или без жидкости вовсе.

Кисты формируются из клеток на поверхности репродуктивных органов. Процесс перерождения нормальной ткани в онкообразование может происходить из любых клеточных элементов, в силу этого кисты имеют множество форм и строений. 

Симптомы кисты яичника

Киста чаще всего не болит, самочувствие может ухудшиться из-за роста новообразования или осложнений, таких как перекрут или разрыв опухоли.

Заподозрить развитие кисты можно по таким симптомам:

• Острая или ноющая боль внизу живота, боль в боку, которая может отдавать в поясницу, ощущаться в зоне яичника или экранировать в ногу с чувством онемения.
• Увеличение нижней части живота без видимых причин.
• Изменения в менструальном цикле (нет месячных, начало менструации раньше срока, сильные или слабые выделения).
• Кровянистые выделения в середине цикла.
• Болевые ощущения во время полового акта.

Виды кист

Кисты делятся на несколько видов:

• Фолликулярная – образуется из-за нарушения овуляторного цикла, когда дозревший фолликул не разрывается.
• Геморрагическая – возникает из-за образования желтого тела или фолликулярной кисты, которая долго развивалась в яичнике.
• Лютеиновая – возникает после овуляции, когда в желтом теле накапливается жидкость.
• Эндометриоидная – самая опасная киста, которая возникает при эндометриозе яичника, сопровождается сильной болью и может давить на смежные органы. 
• Параовариальная – образуется из клеток придатка яичников с наружной стороны.
• Дермоидная – формируется из покрывающего эпителия, который попал в яичник во время развития эмбриона.
• Текалютеиновая – образуется при недостаточном синтезе желтым телом прогестерона на начальной стадии беременности.
• Цистаденома – чаще всего формируется из-за гормонального сбоя и представляет собой пузырек наполненный жидкостью или слизью. Цистаденомы бывают разных типов: серозная, папиллярная, с пристеночным компонентом (разрастание на внутренней поверхности полости кисты) и другие.

Лютеиновый и фолликулярный вид кист называют функциональными. Чаще всего у женщин появляются именно они, проходят без симптомов и рассасываются самостоятельно в течении 1-2 месяцев. Также текалютеиновым кистам свойствен регрес после родов и окончания лактации. Какой бы вид кисты не был обнаружен, все они требуют наблюдения у врача и контроля. 

Признаки развития кисты яичника 

Как правило функциональные кисты возникают из-за нарушений гормонального фона. Органические опухоли встречаются значительно реже и они не связаны с гормонами.

Среди причин образования кист выделяют:

• Наследственную предрасположенность.
• Изменения гормонального фона.
• От частого стресса.
• Невынашивание беременности.
• Воспаление в придатках.
• Эндокринные нарушения.
• Хронические болезни репродуктивных органов.
• Поздняя менопауза.
• Ранняя или поздняя первая менструация (менархе).
• Стимуляция овуляции.
• Нарушение обмена веществ.
• Употребление некоторых медицинских препаратов.
• Переохлаждение.

На формирование кист также влияет отсутствие оргазма при сильном возбуждении, прерванный половой акт, новообразования в матке.

Читайте также: 
Все о женских гормонах: нормы, симптомы сбоев
Гормоны щитовидной железы: зачем и когда сдавать
Менопауза: симптомы, последствия, лечение

Осложнения кисты: какие бывают?

Хотя большинство кист рассасываются самостоятельно, некоторые из них не проходят и могут вызвать неприятные осложнения:

• Перекручивание ножки кисты.
• Нагноение.
• Нарушение работы смежных органов.
• Киста лопается.
• Переформирование кисты в злокачественное образование.
• Кровоизлияние в полость образования. 

Все эти осложнения сопровождаются острой болью в животе, рвотой, температурой и ухудшением общего самочувствия. В случае возникновения симптомов необходимо срочно обратиться к врачу – не исключено, что понадобится хирургическое вмешательство.

Можно ли забеременеть с кистой яичника?

• Лютеиновая киста образуется во второй фазе цикла из нерегрессировавшего желтого тела и может достигать размера около 8 см. Даже при наличии этого вида кист в обоих яичниках беременность возможна. 
• Дермоидная киста небольшого размера не влияет на зачатие и вынашивание плода, но из-за риска перерождения в злокачественное образование, такие кисты как правило удаляют.
• Фолликулярная киста – это фолликул, который вырос и не лопнул, а значит овуляция не произошла и беременность невозможна. Хотя если в яичнике образовалось два доминантных фолликула, один из которых стал кистой, а второй овулировал – зачатие вероятно.
• Наличие эндометриоидных кист может препятствовать наступлению беременности.
• Зачастую параовариальные кисты не несут угрозы для беременности или развития плода, так как даже большие образования не перерождаются в злокачественные и образуются достаточно редко. 

В случае наступления беременности из-за гормонального дисбаланса возможен резкий рост кисты, который может привести к необходимости ее удаления. При наличии образования важно регулярно мониторить его состояние и размер.

Диагностика кисты

Для диагностики кисты врач-гинеколог проводит осмотр, собирает анамнез, анализирует симптоматику и назначает аппаратное и лабораторное исследование.

Чаще всего наличие кисты подтверждает УЗИ, в таком случае пациента направляют на анализ крови на онкомаркеры, чтобы определить доброкачественность или злокачественность опухоли. Гистологический анализ проводится для определения типа кисты, ее структуры и особенностей.

Инструментальная диагностика кисты

• Лапароскопия (забор материала на гистологию, удаление образования небольшого размера).
• КТ с контрастом (помогает более точно определить тип кисты, в отличие от УЗИ) или МРТ.
• Ультрасонография или допплерография (определение размера и наполнения кисты).

Читайте также: Расшифровка анализа крови ㅡ нормы основных показателей

Методы лечения кисты

Функциональная киста не требует лечения, но нужен постоянный контроль врача (раз в месяц). В случае если на протяжении двух месяцев образование не прошло, потребуется медикаментозное или оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение без операции

Медикаменты назначаются для лечения кист небольшого размера, которые не рассосались самостоятельно в течение двух месяцев. Например, размеры более 10 см – уже показание для операции. В программу лечения входит:

• Оральная контрацепция (препараты влияют на гормональный фон женщины и способствуют уменьшению и исчезновению кисты, а также предупреждают образование новых опухолей).
• Препараты с прогестероном – влияют на уровень эстрогенов, снижают овуляцию и таким образом запускается регресс образования.
• Антибиотики – назначаются с целью уничтожения патогенной микрофлоры.
• Свечи с противовоспалительным и антисептических эффектом. 
• Обезболивающие препараты и витамины для усиления иммунитета.

Оперативное лечение кисты

Решение об оперативном вмешательстве принимает врач, основываясь на индивидуальных особенностях заболевания.

Когда нужна операция: 

• Киста образовалась более трех месяцев назад и не поддается медикаментозному лечению.
• Опухоль, которая быстро растет.
• Образования в яичниках, возникшие в период менопаузы.
• Осложнения кисты.
• Онкологическая опухоль.
• Размер кисты более 10 см.

Для удаления кисты используют лапароскопический метод, что являет собой несколько небольших проколов в области живота и проводится под контролем видеокамеры. Такая операция малотравматичная и достаточно безопасна, а операционные швы практически незаметны.

Профилактика кисты

Чтобы предотвратить заболевание необходимо раз в полгода посещать гинеколога для планового осмотра, сдачи мазка на флору и онкоцитологию. Помимо этого важно следить за общим состоянием организма, гормональным фоном и работой щитовидной железы.

Общие рекомендации для профилактики образования кисты яичника:

• Регулярная интимная гигиена, как мера профилактики воспалительных процессов женских половых органов, которые могут провоцировать формирование новообразований.
• Отказ от алкоголя, курения.
• Правильное питание.
• Физические нагрузки (регулярный спорт).
• Нормализация графика сна.
• Методы по улучшению общего психологического состояния.
• Использование оральных контрацептивов (только по назначению врача), что предотвращают не только нежелательную беременность, а также налаживают гормональный фон и снижают риск развития кист любого типа.
• Внимание к себе и своим ощущениям. В случае дискомфорта внизу живота, в области матки или яичников необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте также:
Как правильно сдавать анализы
Витамин Д – какой лучше принимать, зачем, сколько и когда
Цистит: симптомы, лечение и профилактика

А как часто вы проходите осмотр гинеколога и приходилось ли вам сталкиваться с кистой? Делитесь в комментариях и будьте здоровы ;)