Холецистит: що таке, причини, симптоми, лікування

Холецистит – це запалення жовчного міхура, яким можуть хворіти усі дорослі, але за статистикою – більше жінки старше 45 років. Найчастіше запалення розвивається практично непомітно і дуже повільно, через що пацієнти затягують із візитом до лікаря та ризикують отримати ускладнення.

PokuponBlogTeam розбиралася, чому виникає холецистит, якими симптомами супроводжується і як його лікувати. А ще підготувала знижки до 75% на обстеження у гастроентеролога у найкращих клініках вашого міста.

Який буває холецистит – види хвороби

Залежно від симптомів та особливостей перебігу хвороби лікарі виділяють два види холециститу: гострий та хронічний.

Гострий холецистит

Це ускладнення жовчнокам’яної хвороби. Захворюванню характерний швидкий розвиток та яскраво виражена симптоматика.

Хронічний холецистит

Проходить хвилеподібно з періодами загострення та ремісії. На ранніх стадіях захворювання протікає безсимптомно. Найчастіше розвивається після гострого холециститу на фоні дискінезії (порушення скорочувальної функції) жовчовивідних шляхів.

Гострий та хронічний стан може бути калькульозним (з камінням) та некалькульозним (без каменів), з порушенням моторики або без неї.

Причини холециститу

Холецистит розвивається на тлі жовчнокам’яної хвороби (камені ушкоджують стінки міхура і утруднюють відтік жовчі). Іноді причиною служать різні паразити: у жовчі хворих лікарі виявляють інфекції, такі як кишкова паличка, стрептокок та інші. При панкреатиті відбувається закидання ферментів підшлункової залози у жовчний міхур, тим самим викликаючи запалення органу.

Але найчастіше причиною холециститу є:

• Незбалансоване, неправильне харчування.
• Запори.
• Зниження імунітету.
• Переїдання.
• Інфекції.
• Порушення скорочувальної функції жовчовивідних шляхів (дискінезія).
• Малорухливий спосіб життя.
• Порушення обміну речовин.

Читайте також:
✔️ Правильне харчування – запорука здорового життя
✔️ Запор: причини, симптоми, лікування
✔️ Як і чим підвищити імунітет – ефективні методи

Симптоми холециститу

Гострий запальний процес супроводжується:

• Приступоподібним болем у правому боці (екранує у плече, лопатку).
• Слабкістю.
• Пітливістю.
• Порушенням сну.
• Відрижкою з гіркотою.
• Ознобом, підвищеною температурою тіла.
• Нудотою та блюванням з жовчю.

При калькульозному холециститі можливий розвиток жовтяниці через закупорку проток конкрементами.

При хронічній формі захворювання на стадії ремісії симптоми відсутні, іноді пацієнти скаржаться на біль у правому підребер’ї. При загостренні хронічної форми холециститу симптоматика схожа на гостру фазу хвороби.

Перебіг хвороби

При холециститі запалюється слизова та інші структури жовчного міхура. Гостра форма розвивається за 2-3 тижні та може тривати до 2 місяців. Залежно від перебігу, інфекцій та часу, коли пацієнт звернувся до лікаря, може розвиватися різний тип захворювання:

• Катаральний: набряк стінок, ексудація, звуження проток.
• Флегмонозний: із гнійними змінами.
• Гангренозний: провокує омертвіння тканин.
• Деструктивний: з’являються виразки та перфорація стінок жовчного.

Флегмонозний, гангренозний та деструктивний типи супроводжуються яскравими симптомами і найчастіше вимагають госпіталізації та оперативного лікування. Катаральний холецистит піддається медикаментозній терапії.

Якщо холецистит вчасно не лікувати, він викликає ускладнення:

• Водянка жовчного міхура.
• Запалення жовчних проток.
• Гнійний процес у жовчовивідних шляхах.
• Спайки в черевній порожнині.
• Жовтяницю.
• Печінкові коліки.
• Розрив жовчного міхура.
• Перитоніт (інтоксикація організму).

Ускладнення захворювання можуть нести небезпеку для життя людини і в більшості випадків потрібне негайне оперативне лікування.

Діагностика та лікування

Щоб поставити діагноз, гастроентеролог збирає скарги пацієнта, аналізує анамнез та проводить фізикальний огляд. Комплексне обстеження дозволяє з’ясувати тип та причини холециститу, для цього проводиться лабораторна діагностика, яка включає:

• Загальний аналіз крові.
• Біохімію (щоб оцінити стан інших органів).
• Мікроскопічне дослідження жовчі (для визначення її властивостей та виявлення збудника запалення).

Проводиться УЗД жовчного, щоб оцінити розмір органу, стан стінок та тканин, наявність конкрементів, прохідність проток. Якщо на УЗД не вдається повноцінно оцінити стан жовчного міхура призначається комп’ютерна томографія (КТ) з контрастом.

Після підтвердження діагнозу, залежно від типу холециститу, виразності симптомів та наявності ушкоджень сусідніх органів лікар призначає дієту, протизапальні препарати, спазмолітики, таблетки для покращення відтоку жовчі (жовчогінні). Якщо консервативне лікування не дає результатів, проводиться лапароскопічна холецистектомія (видалення жовчного). Ця малоінвазивна операція робиться за допомогою кількох проколів під наглядом відеокамери.

Дієта

Дієта призначається як при гострій, так і при хронічній формі захворювання. Принципи харчування:

• Їсти потрібно невеликими порціями і регулярно (4-6 разів на день).
• Їжа має бути приготовлена на пару, варена, тушкована, запечена.
• Заборонені продукти: смажене, копчене, гостре, солодке, соуси, жирна молочка, кава, какао, алкоголь, газовані лимонади.
• Необхідно пити достатньо рідини.
• Потрібно обов’язково снідати і останній прийом їжі має бути за 2-3 години до сну.

При загостреннях холециститу чи гострій фазі лікарі рекомендують дієту №5. Лікар призначає меню, якого потрібно суворо дотримуватися, особливо перші 5-7 днів. Далі список дозволених продуктів розширюють.

Профілактика

Для профілактики холециститу необхідно зменшити застій жовчі.

Рекомендації:

• Дотримуйтесь основ правильного харчування.
• Займайтеся фізичною активністю.
• Вчасно лікуйте інфекційні захворювання та захворювання ШКТ.
• По можливості уникайте стресів і підвищуйте свою стресостійкість (за допомогою покращення своєї самооцінки, збалансованого графіку, наявності хобі, здорового сну, медитацій та розвитку позитивного мислення).

Пацієнтам з вже поставленим діагнозом необхідно регулярно обстежуватися у лікуючого гастроентеролога, який складає оптимальний графік відвідувань. Також важливо приділяти особливу увагу здоров’ю у весняно-осінній період, коли загострюються всі хронічні захворювання.

Читайте також:
✔️ Як правильно здавати аналізи
✔️ Розшифровка аналізу крові
✔️ Гастрит: симптоми, види хвороби, причини та лікування
✔️ Як позбутися печії
✔️ Біль у правому боці: у чому може бути причина
✔️ Гіркота у роті: причини та як прибрати

Не нехтуйте здоров’ям і при найменших нездужаннях звертайтеся за допомогою до лікаря. Адже будь-яку хворобу, включаючи холецистит, набагато легше вилікувати на ранніх стадіях. Бережіть себе, а якщо залишилися питання – пишіть у коментарях.