Как проверить родинку: когда и кому нужен осмотр, где и к какому врачу обратиться, стоит ли удалять

Сложно поверить, но одна маленькая родинка порой может стать причиной настоящей катастрофы под названием меланома. В Украине ежегодно диагностируется около 3,5 тысяч случаев злокачественной опухоли, а умирает от нее каждый третий больной. В США, для сравнения, – каждый восьмой.

Большинство украинцев не знают, как распознать симптомы злокачественного заболевания кожи на ранних стадиях и начинают обращаться к врачам в уже запущенном состоянии, когда помочь почти невозможно. Однако меланома излечима, если ее диагностировать на ранних стадиях. Именно поэтому так важно наблюдать за своими родинками и знать, в каких случаях нужно срочно бежать на осмотр.

Редакция Покупона расскажет вам, какие бывают родинки, когда нужно срочно обратиться к врачу и к какому, как понять что родинка плохая, и можно ли предотвратить превращение родинок в опасные. Кроме полезных советов и рекомендаций в нашей статье вы также найдете крутые скидки на осмотр у дерматолога и товары с кэшбэком, которые помогут провести экспресс-диагностику самостоятельно в целях профилактики.

Девушка с родинкой на плече

«С чего начинается родинка»

У каждого из нас на теле присутствует то или иное количество родинок – у кого-то больше, у кого-то меньше. Часть из них формируется в самом раннем возрасте – от 6 месяцев до 2-х лет (именно их обычно называют врожденными), другие появляются в 5-7 лет, а также в подростковом возрасте под влиянием гормональной перестройки. У взрослых также появляются новые родинки, но гораздо реже, чем у детей и подростков.

Родинка, или меланоцитарный невус, – это скопление пигментных клеток с переизбытком меланина, которое появляется на коже благодаря следующим факторам:

  • Генетика. Количество родинок обусловлено наследственным фактором – если у кого-то из ваших родителей их много, то скорее всего эта особенность наблюдается и у вас.
  • Воздействие солнечного уф-излучения. Длительное воздействие ультрафиолета провоцирует избыточную выработку меланина, из-за чего и появляются родинки, веснушки и пигментные пятна на коже.
  • Изменения гормонального фона. Гормональные сбои (как естественные, вызванные возрастными перестройками в организме и родами, так и связанные со стрессами и различными патологиями и болезнями) могут привести к появлению новых и исчезновению старых родинок. В таких ситуациях полезно сдать анализы на гормоны, чтобы понимать, в каком состоянии ваше здоровье, и что могло стать причиной изменений состояния кожи. 
  • Воздействие радиации, рентгеновское излучения, вирусные инфекции, травмы. Все названные причины могут послужить спусковым механизмом для начала формирования родинки.
Родинка на плече

Разновидности родинок

Пигментные образования на коже выглядят не одинаково. Это естественно, поскольку родинки бывают разных видов и отличаются как по размеру (маленькие – до 1,5 см; средние — от 1,5 до 10 см; большие — от 10 до 20 см; гигантские — от 20 см), так и по внешнему виду и особенностям строения.

Диспластический невус

Плоское, не возвышающееся над кожей образование неправильной формы и с нечеткими краями диаметром 0,5-1,2 см. Может быть как светлых рыжевато-коричневых оттенков, так и темным, почти черным, также часто имеет неоднородную окраску. Чаще всего такую родинку можно найти на волосистых частях тела, на груди и ягодицах. 

Диспластический невус

Невоклеточный невус

Образование коричневого цвета с четкими очертаниями, однородной окраски. Обычно имеет плоскую форму или слегка возвышается над кожей, бывает разных размеров и располагается на разных участках тела.

Невоклеточный невус

Голубой невус

Четко очерченное выпуклое образование диаметром не более 2 см, с плотной глянцевой поверхностью. Свое название голубой невус получил из-за соответствующего цвета – он может быть голубоватым или серо-голубым. Наиболее часто встречается на верхней части туловища, в частности, на руках и лице.

Голубой невус

Папилломатозный невус 

Выступающее над кожей образование, равномерно окрашенное в коричневый цвет, с бугристой поверхностью. Свое название этот тип невуса получил из-за структурного сходства с папилломами, в быту его даже называют висячей родинкой из-за размера и специфической формы. 

Папилломатозный невус

Лентиго

Плоское образование коричневого или бурого цвета четкой формы, внешне напоминающее веснушки, но более темное. Лентиго бывает трех типов: солнечное, то есть возникающее на коже вследствие воздействия ультрафиолетового излучения,   юношеское, которое появляется в детском и подростковом возрасте и не связано с воздействием солнечных лучей, а также старческое, причиной которого является фотостарение кожи.

Лентиго

Гигантский пигментированный невус

В подавляющем большинстве случаев это плоское образование, которое появляется у новорожденных, увеличивается с ростом ребенка, способное достичь огромных размеров (более 20 см в диаметре). Цвет варьируется от серого до коричневого и даже черного. 

Гигантский пигментированный невус

Важно помнить, что изначально большая часть новообразований на вашей коже по своей природе являются доброкачественными, однако всегда есть риск внезапной мутации пигментных клеток, которая может превратить хорошую безобидную родинку в подозрительную и смертельно опасную. Как предупредить и распознать проблему, читайте дальше.

Кому и когда нужна проверка родинок

Рак кожи – обобщающий термин, которым объединяют целый ряд злокачественных заболеваний кожного покрова. Самым опасным из них по праву считается меланома, которую часто называют «королевой рака». Несмотря на то, что в онкологии на меланому приходится 2,3%, умирают от нее 75% от всех заболевших раком кожи.

Однако эти зловещие цифры – не повод для паники. Как и почти любое другое заболевание, меланому можно вылечить без последствий, если не пренебрегать профилактикой, контролировать личное здоровье и регулярно посещать врача. Именно ранняя диагностика позволяет повысить процент пятилетней выживаемости после обнаружения меланомы до 97%. Пятилетняя выживаемость – термин, употребляемый врачами для обозначения вероятности пациента прожить пять и более лет после постановки диагноза. Человек, перешагнувший пятилетний рубеж без рецидивов и осложнений болезни, вероятно проживет столько же, сколько любой другой среднестатистический человек.

Факторы риска

Чтобы понимать, когда и с какой периодичностью вам следует обращаться к врачу, чтобы не упустить возможное развитие болезни, проверьте, присутствуют ли у вас следующие факторы риска:

  • I или II фототип: к нему относятся люди со светлой кожей, которая плохо загорает или не поддается загару вообще; светлыми, рыжими или русыми волосами; голубыми, зелеными или серыми глазами.
  • Большое количество родинок – больше 10 на одной руке.
  • Наличие более чем 5 диспластических невусов, а также невусов диаметром более 6 мм – именно они, по статистике, чаще других типов образований перерождаются в меланому.
  • В детстве и подростковом возрасте были перенесены тяжелые солнечные ожоги.
  • Злоупотребление загаром под солнцем (особенно в «опасное» время – с 11 утра до 16 вечера) и посещением солярия (более 50 часов, проведенных в солярии человеком за всю его жизнь, повышают риски заболеть меланомой в 3 раза). Если солнечные ванны и солярий – это то, без чего вы не можете обойтись, советуем почитать, как правильно загорать на солнце и в солярии с минимальным риском для здоровья. 
  • Американские ученые утверждают, что накопительный эффект частого регулярного использования UV-ламп для сушки гель-лака и шеллака может способствовать возникновению редкого и агрессивного типа меланомы – акральной, или подногтевой, ведь менее чем за десять минут сушки ногтей под UV-лампой кожа рук получает дневную дозу ультрафиолета. Впрочем, специалисты считают, что на самом деле данных для установления 100%-ной связи между гель-лаком и меланомой недостаточно, но если вы боитесь возможных последствий, за полчаса до маникюра наносите на кожу рук солнцезащитный крем и давайте ногтям периодический отдых от гель-лака.   
  • У кого-то из близких родственников была диагностирована меланома.
  • Работа в авиации: пилот и члены экипажа за час пребывания на борту самолета получают такую дозу ультрафиолета, которую получили бы за 20 минут загорания в солярии.
  • Также неоспоримым фактором риска является ранее диагностированная  меланома.
Фототипы кожи

Фототипы кожи

Если вы подпадаете хотя бы под один из этих пунктов, вам необходимо раз в полгода-год посещать врача-дерматолога. Если не знаете, кому показать свои родинки, воспользуйтесь поиском специалиста на Покупоне по реальным отзывам пациентов, собранным со всего интернета. А наши скидки до 85% сделают визит к врачу более доступным. Вместо 300-600 грн (столько в среднем стоит консультация дерматолога в Киеве) осмотр по сертификату обойдется всего в 100-200 грн. 

Стоимость приема зависит от объема пакета услуг, которые предоставляет дерматолог: это может быть базовый осмотр или осмотр с назначением дополнительных анализов, также комплексный осмотр может включать в себя удаление какого-то количества новообразований прямо на месте. 

Также проконсультироваться с терапевтом или косметологом-дерматологом можно не выходя из дома, онлайн со скидкой Покупона до 80%, однако это не отменяет необходимости очного осмотра.

Осмотр у дерматолога

Важно примерно раз в месяц самостоятельно осматривать свое тело перед зеркалом при одинаковом освещении. Если есть возможность, попросите помощи у кого-нибудь из семьи. В ходе самоосмотра внимательно изучите каждый участок кожи с родинками, по возможности проведите фотофиксацию, чтобы при следующем осмотре иметь возможность путем сравнения отследить или, наоборот, исключить изменения. 

При этом желательно вооружиться дополнительно маленьким зеркальцем с увеличением и подсветкой для осмотра труднодоступных мест и смартфоном с камерой (идеально, если он поддерживает функцию макросъемки). Необходимые девайсы можно приобрести на Покупоне по хорошим ценам и с кэшбэком, благодаря которому часть потраченных денег вернется на ваш личный счет и поможет сэкономить на дальнейших покупках, а доставка Новой Почтой до двери сделает покупку максимально удобной.

Как понять, что родинка опасная

Чтобы не паниковать лишний раз, не подозревать рак в каждом пятнышке и правильно интерпретировать результаты самообследования, запомните основные критерии первичной оценки состояния родинки – так называемый АККОРД. Каждая буква в аббревиатуре соответствует одному из симптомов перерождения доброкачественного невуса в злокачественный:

  • А – асимметрия. Чтобы проверить, симметрична ли родинка, мысленно проведите через нее две условные линии крест-накрест: если все сегменты окажутся асимметричны по отношению друг к другу, стоит насторожиться.
  • К – край. Для злокачественных образований характерны неровные, рваные края с зазубринами, напоминающими очертания географических карт.
  • К – кровоточивость. Невус начинает кровоточить, хотя этому не предшествовала травма.
  • О – окрас. Неоднородная пигментация, появление вкраплений другого цвета или оттенка, неожиданное «выцветание» родинки также могут говорить о необходимости идти проверять образование.
  • Р – размер. Изменение размеров родинки как в ширину, так и в высоту – еще один симптом, который может свидетельствовать о начале ее перерождения в злокачественную.
  • Д – динамика. Если вы заметили, что на подозрительной родинке появляются корочки, шелушения, трещинки, она чешется, мокнет, или из нее внезапно выпали волоски, то это тоже повод насторожиться и поскорее обратиться к дерматологу.   
Признаки меланомы

Далеко не всегда эти признаки обязательно свидетельствуют о перерождении родинки – всегда есть шанс, что дерматолог поставит вам диагноз: «диспластический невус». Родинки такого типа, как мы уже писали выше, выглядят нестандартно, внешне подпадают под описание меланомы, по сравнению с другими невусами имеют более высокий риск (но не обязательно должны) переродиться из хорошей в плохую. Ключевым симптомом во время наблюдения за уже имеющимися диспластическими невусами является именно динамика: если родинка растет и воспаляется, рекомендуют считать ее подозрительной и обязательно показать врачу.

Также следует помнить, что примерно в половине случаев меланома возникает на неизмененном участке кожи, то есть развивается сама по себе, а не из предшествующей родинки. 

Поэтому при самообследовании обязательно проверяйте кожу на предмет появления новообразований – и если у вас появилась подозрительная родинка, вы точно помните, что ее там не было, и она сильно отличается по виду от остальных (дерматологи называют это правилом «гадкого утенка»), непременно покажитесь дерматологу, а еще лучше – онкологу, который специализируется на кожных опухолях. 

Где проверить родинки

Если плановые осмотры достаточно проводить один-два раза в год, то с воспаленной, быстро растущей большой родинкой нужно обратиться к врачу как можно скорее. Проверку родинок необходимо осуществлять в специализированном учреждении: онкодиспансере или дерматологической клинике. 

Если учреждение, в которое вы собираетесь, специализируется на эстетической медицине и косметологии, проследите, чтобы врач, который будет вас обследовать, имел квалификацию врача-дерматолога или дерматоонколога. Специалист, который будет вас принимать, должен располагать специальным оборудованием для осмотра, четко придерживаться протокола обследования, также желательно, чтобы это был врач с богатым опытом, поскольку даже самая современная медицинская техника может допускать погрешности, если не будет находиться в руках опытного диагноста.   

Дерматоскопия

Есть два бюджетных способа проверить родинки: бесплатно и со скидкой Покупона.

Начиная с 2009 года, в Украине ежегодно проводится акция ко Дню диагностики меланомы, который проходит в апреле или мае: в 2019 году в рамках акции жители страны имели возможность бесплатно проверить родинки в государственных и частных клиниках своего города. 

В 2020 году День диагностики меланомы будет проведен 15 мая. В связи с карантинными ограничениями на данный момент неизвестно, будут ли проводиться очные осмотры, и если да, то где. В любом случае, в период с 1 по 10 мая вы можете отправить фото своей подозрительной родинки на специализированном сайте и получить бесплатную консультацию дерматолога дистанционно. 

Для получения наиболее точного ответа врача необходимо прислать несколько фотографий, сделанных с нескольких ракурсов: каждое фото должно быть максимально качественным и сделанным при хорошем освещении. Только так врач-дерматолог сможет хорошо рассмотреть родинку и дать вам рекомендации по дальнейшим действиям и, в случае необходимости, направить на очный осмотр.

При всех плюсах дней бесплатной диагностики у благотворительной акции есть свой недостаток – она краткосрочна, а необходимость проверять родинки и обращаться к специалисту может возникнуть в любой момент жизни. В этих случаях вам поможет сэкономить Покупон – благодаря акциям на нашем сайте вы получите скидку на проверку у дерматолога:

Обязательно почитайте, что пишут о дерматологических клиниках на Покупоне, где собрано более 5,5 млн отзывов со всего интернета.

Так выглядит меланома
Так выглядит меланома

Осмотр родинок в кабинете дерматолога проводится следующим образом:

  • Врач проверяет ваши родинки с помощью специального прибора, который называется дерматоскоп. В идеале проверяются все образования, поэтому вам придется полностью раздеться, если вы не хотите ничего упустить, ведь меланомы находят и между пальцами ног, и в интимной зоне. Благодаря особому строению линз дерматоскопа и мощной светодиодной подсветке дерматолог не просто поверхностно осматривает кожу, а имеет возможность разглядеть опасность в зачатке (сверхувеличение и яркий свет просвечивают кожу насквозь и позволяют увидеть нюансы, незаметные невооруженным взглядом). С использованием дерматоскопа точность диагностики составляет 95%, без него – 80%, а самые лучшие результаты дает цифровая дерматоскопия, которую выполняют с помощью сверхчувствительного цифрового оптического сенсора.
  • Если в ходе осмотра лечащий врач увидит предпосылки к заболеванию, то обязательно предложит вам удалить подозрительную родинку. После удаления  кожный материал будет отправлен на гистологию, чтобы подтвердить или, наоборот, опровергнуть подозрения дерматолога. Для удаления родинок применяются разные методы: радиоволновой, электрокоагуляция, лазер, хирургическое иссечение. Последний считается самым эффективным и безопасным методом удаления: в процессе хирургического иссечения вместе с проблемной родинкой удаляются прилегающие к ней здоровые ткани (в случае, если образование окажется злокачественным, радикальное удаление поможет предотвратить рецидив из оставшихся в коже раковых клеток), а сам удаленный материал не повреждается и полностью пригоден для анализа. Впрочем, сами медики отмечают, что при правильном подходе эффективны все методы, и любым из них вы можете воспользоваться со скидками от Покупона до 85%
  • Гистология – лабораторный анализ клеток удаленной родинки, который дает окончательное понимание того, хорошая она или плохая. Если хорошая – обследующий врач успокоит вас и отправит домой (следующая плановая проверка понадобится через полгода-год), если плохая – назначит лечение в соответствии со стадией опухоли. Как правило, выявление меланомы на 1-2 стадиях, когда в органах еще нет метастаз, позволяет ограничиться хирургической операцией по удалению образования и обойтись без дополнительных мер в виде химио-  и иммунотерапии.

Важно: во избежание неприятных последствий родинки необходимо показывать только тем врачам, которые имеют опыт диагностики и лечения опухолей. Ни в коем случае нельзя удалять невусы лазером без последующей отправки на гистологию, как это часто делают в косметических салонах. Удаленный материал обязательно должен быть исследован, и в случае обнаружения рака будет проведена дополнительная операция по удалению малейших следов злокачественных клеток, во избежания рецидива и метастазирования.

Профилактика злокачественных болезней кожи

Если у вас белая кожа и много родинок на теле, то исключить риск заболевания меланомой и другими видами рака кожи на 100% не получится. Но в вашем распоряжении есть способы, которые позволят существенно его снизить:

  • Откажитесь от пребывания на солнце в период с 11 до 16 часов, особенно летом, и даже в пасмурную погоду, ведь тучи совершенно не мешают попаданию ультрафиолетовых лучей на вашу кожу.
  • Если все-таки вам необходимо быть на улице в дневное время, пользуйтесь солнцезащитными кремами с SPF не ниже 30. Крем необходимо обновлять каждые два часа. И помните, что косметика не блокирует ультрафиолет полностью, а лишь ослабляет его воздействие. Так что самым эффективным способом, по-прежнему, является сокращение времени пребывания на солнце. 
  • Если вы в группе риска, обязательно защищайте тело с помощью одежды: даже летом лучше отдавать предпочтение плотной одежде темных оттенков, которая закрывает все тело.
  • Носите головные уборы и солнцезащитные очки, ведь кожа головы и глаза тоже не застрахованы от злокачественных новообразований. 
  • Не загорайте в соляриях с UVA-излучением, а если очень хочется придать коже красивый золотистый оттенок – выбирайте альтернативные варианты: гибридные солярии с совмещением ультрафиолетовых ламп и инфракрасного света, светодиодный солярий или совершенно безвредный тростниковый загар.
Уход за кожей для профилактики рака кожи

Если соблюдать необходимые меры профилактики, регулярно обследовать свое тело и показывать врачу все свои родинки, а также не заниматься самолечением, можно существенно снизить риски заболевания раком кожи и повысить шансы на полное выздоровление в случае постановки диагноза. 

Много ли родинок у вас? Как часто осматриваете и осматриваете ли свое тело насчет родинок? Беспокоят ли вас какие-нибудь образования на коже? Как часто посещаете дерматолога? Расскажите о своем опыте в комментариях и будьте здоровы :).

Оставить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *