Цукровий діабет: типи, ознаки, лікування та профілактика

Цукровий діабет – поширене захворювання, на яке страждає близько 7% всього населення планети. Статистика підтверджує, що з кожним роком цей відсоток тільки збільшується, а в усьому винна – кардинальна зміна способу життя, погані звички, незбалансоване харчування. BlogPokuponTeam розповість, що таке діабет, які типи бувають, який із них передається у спадок, як проявляється хвороба, які перші симптоми допоможуть розпізнати захворювання, як лікувати, до якого лікаря йти і що потрібно робити для профілактики.

Цукровий діабет та його типи

Цукровий діабет – хронічне ендокринне захворювання, при якому виникає підвищення рівня глюкози в крові через нестачу або повну відсутність вироблення інсуліну (гормон, що виробляється підшлунковою залозою).

Залежно від складності перебігу захворювання діабет поділяється на такі типи:

• 1 тип (інсулінозалежний).
• 2 тип (інсуліннезалежний).
• Декомпенсований цукровий діабет (стан організму, при якому штучно введений інсулін не коригує рівень цукру в крові).
• Симптоматичний діабет (виникає внаслідок деяких хвороб, трапляється досить рідко).
• Гестаційний (буває у жінок при вагітності через підвищення рівня глюкози, часто проходить після пологів).
• Діабет на тлі нераціонального харчування (недостатнього, надлишкового чи незбалансованого надходження до організму калорій чи поживних речовин).
• Прихований (латентний) діабет – хвороба без явно виражених симптомів. Небезпечна тим, що без правильної діагностики та вчасного діагнозу може перейти в діабет другого типу. При своєчасному виявленні – легко лікується. А для цього потрібно хоча б раз на півроку проходити обстеження в ендокринолога, особливо якщо ви генетично в зоні ризику.

Діабет 1 типу

Інсулінозалежний діабет першого типу найчастіше зустрічається у дітей та молодого покоління в цілому. При такому захворюванні у пацієнта абсолютно не виробляється інсулін, і його необхідно вводити підшкірно.

Ін’єкції інсуліну вводяться тільки у жирову тканину. При попаданні в м’яз гормон всмоктується в кров значно швидше, а це може викликати різке зниження глюкози (гіпоглікемію), що теж небезпечно для життя. Зниження глюкози має бути плавним, без різких перепадів.

Чому виникає перший тип діабету достеменно невідомо. Але лікарі стверджують, що основним фактором є руйнування β-клітин острівців Лангерганса (клітини, що секретують інсулін) підшлункової залози. Як наслідок цього процесу – повний дефіцит інсуліну, який необхідно заміщувати штучно.

Причини, які можуть спричинити діабет першого типу:

• Генетична схильність.
• Вживання їжі з високим вмістом консервантів та нітровмісних барвників (Е133, Е102, Е133, Е102, Е110, Е124).
• Вірусні внутрішньоутробні інфекції.
• Підліткові вірусні інфекції (кір, вітрянка, краснуха та інші).
• Годування немовлят сумішами на основі коров’ячого молока або з вмістом глютену (занадто часте вживання коров’ячого молока, через вміст амінокислоти, підвищує ризик розвитку захворювання. Щоб убезпечити малюка, намагайтеся довше годувати грудьми, а надалі, коров’яче молоко чергувати з козячим).

Читайте також:
Як зробити укол правильно
Календар щеплень: які важливо та потрібно робити

Діабет 2 типу

Цукровий діабет другого типу поширений у чоловіків та жінок після 40 років, які страждають від надмірної маси тіла. Але й діти також можуть стати жертвами цього захворювання, якщо діабет є в їхньому сімейному анамнезі.

При виявленні захворювання спостерігається відносна нестача інсуліну. Підшлункова залоза виробляє необхідну кількість гормону, але клітинам не вистачає деяких структур, які відповідають за контакт і потрапляння в кров. Через нестачу глюкози в крові організм сигналізує про необхідність вироблення інсуліну, щоб він допоміг глюкозі засвоїтися, проте гормону не вистачає і утворюється дефіцит.

Чинники, що сприяють розвитку діабету другого типу:

• Неправильне харчування, насичене жирами та солодким.
• Мінімальна фізична активність або її повна відсутність.
• Зайва вага, ожиріння.
• Порушення глюкозної толерантності (латентна форма діабету).
• Хвороба у сімейному анамнезі (спадковість).

Гестаційний (ГСД) або діабет вагітних

Захворювання, пов’язане з гіперглікемією (підвищений рівень глюкози в крові), яке вперше виявило себе під час вагітності.

Одна з основних причин виникнення хвороби – зменшення чутливості клітин до інсуліну в материнському організмі через зміну гормонального фону (прогестерон, плацентарний лактоген, естроген), який відповідає за розвиток та ріст плоду.

При вагітності, майбутній мамі потрібна більша кількість глюкози, оскільки вона необхідна і малюкові. Через це відбувається збільшення вироблення інсуліну. Але при збої нормальної роботи клітин підшлункової, обмінні процеси цукру порушуються. Гестаційний діабет починає розвиватися коли організм не може виробити та використати необхідну кількість інсуліну, тоді плід отримує глюкозу у надлишку. Якщо інсулінорезистентність посилюється, кількість глюкози стає максимальною та провокує подальший розвиток діабету вагітних.

Інші можливі причини ДСД під час вагітності:

• Надлишкова вага.
• Шкідливі звички.
• Багатоплідна вагітність.
• Неправильне харчування.
• Полікістоз яєчників.
• Прийом глюкокортикоїдів (стероїдні гормони з підкласу кортикостероїдів).
• Вірусні інфекції на ранніх термінах вагітності.
• Підвищений кров’яний тиск.
• Кардіоваскулярні захворювання в анамнезі (хвороби серця та кровоносних судин: ішемічна хвороба серця, захворювання судин головного мозку, ревматична хвороба серця та інші).
• Діабет інших типів в анамнезі.
• Попередня вагітність із ГСД (гестаційний цукровий діабет).
• Багатоводдя при минулій вагітності, мертвонародження або великий плід.
• Вагітність віком до 18 і старше 30 років.

Як правило, такий цукровий діабет, викликаний вагітністю, проходить сам по собі після пологів та нормалізації гормонального рівня у жінки.

Читайте також:
Як знизити тиск
Болить у області серця: причини і що робити

Симптоми

Початкові ознаки діабету першого типу супроводжуються швидким розвитком неприємної симптоматики, такої як зміщення кислотно-лужного балансу організму у бік кислого (кетоацидоз), а іноді і діабетичною комою.

Вторинні симптоми:

• Посилена спрага і сухість у роті та горлі (постійно хочеться пити), рясне сечовипускання (більше звичайного).
• Зниження ваги при підвищеному апетиті.
• Сприйнятливість до шкірних та інших інфекцій.
• Зниження лібідо.
• Зниження гостроти зору.
• Часті проблеми із зубами та слизовою оболонкою рота (карієс, стоматит, пародонтоз).
• Сильна втома та слабкість при звичних навантаженнях.
• Сухість шкіри та слизових, почервоніння обличчя.
• Оніміння, поколювання в кінцівках (через підвищену густину крові).

Якщо ви помітили у себе кілька з цих симптомів, зверніться до лікаря за консультацією, обстеженням і з’ясуванням причин.

Цукровий діабет другого типу тривалий час минає без симптомів. Його перші ознаки такі ж, як і у діабету першого типу, але тільки менш виражені. Хворих на безінсуліновий діабет турбує:

• Сухість та інфекції в ротовій порожнині.
• Біль у ногах.
• Свербіж та інфекційні захворювання шкіри.
• Зниження зору.
• Підвищення систолічного артеріального тиску у спокійному стані.
• Еректильна дисфункція.

Гестаційний діабет не має жодних ознак його появи до вагітності. Тому всім майбутнім мамам необхідно проходити лабораторну діагностику, здавати аналіз на рівень глюкози в крові в спокійному стані та під навантаженням.

Читайте також:
Падає зір: причини та лікування
Висипання на шкірі: чому та що робити?

Ускладнення

При цукровому діабеті першого та другого типу необхідна підтримуюча терапія. Залежно від тяжкості захворювання лікар-ендокринолог, після здачі всіх аналізів, призначає регулярний прийом необхідних препаратів для зниження рівня цукру в крові, розрідження крові або інвазії інсуліном. Якщо не дотримуватись лікування, діабет погано впливає на організм загалом і викликає ускладнення.

У разі недостатнього або абсолютно некомпенсованого діабету можуть виникнути такі захворювання:

• Ураження дрібних та великих судин (макро- та мікроангіопатія).
• Ретинопатія (патологія зору, спричинена ураженням сітківки).
• Нефропатія (ураження нирок).
• Нейропатія (патологія нервової системи).
• Погане загоєння ран, що може призвести до утворення виразок та гангрени.
• Стенокардія, інфаркт, інсульт.
• Порушення імунітету (пов’язане із прямим впливом гіперглікемії на клітини нервової системи).
• Діабетична стопа (синдром діабетичної стопи розвивається на тлі нейропатії, вражає шкіру, судини, нервові закінчення, м’язову та кісткову тканину).
• Порушення статевих функцій (здатність зачати та народити).
• Остеопороз (захворювання кістково-м’язової системи та сполучної тканини).
• Діабетична остеоартропатія (суглоб Шарко) – ураження суглобів.

Всі ці ускладнення несуть небезпечну, іноді необоротну загрозу життю та здоров’ю. Щоб запобігти цим станам, необхідно дотримуватися курсу лікування препаратами, призначеними лікарем, і відстежувати рівень цукру в крові. У домашніх умовах це можна зробити за допомогою портативного глюкометра – пристрій продається у будь-якій аптеці. Зверніть увагу, що міряти цукор необхідно вранці натщесерце, після їжі показники будуть завищені з природних причин.

Нормальний рівень цукру (глюкози) у крові: для дорослих – 3,5–5,7 ммоль/л; норма для дітей – 42-64 ммоль/л; У людей похилого віку і при вагітності глюкоза в нормі – 3,3-6,5 ммоль/л.

Діагностика захворювання

Щоб виявити діабет, використовують кілька методів:

1️⃣ Аналіз крові на рівень глюкози. Його роблять вранці натщесерце, зразок беруть з пальця.

2️⃣ Проба на толерантність до глюкози. Необхідно натщесерце випити глюкозу, розведену у воді, після чого визначається рівень глюкози в крові.

3️⃣ Визначення рівня інсуліну та С-пептиду в крові. Здається вранці перед їжею. При першому типі діабету показники будуть нижчими за норму, при другому – у межах допустимого, тоді призначають додаткові аналізи.

4️⃣ Аналіз сечі на глюкозу чи кількість кетонових тіл. Для здачі аналізу на глюкозу в одну ємність потрібно зібрати добовий об’єм сечі, крім першої ранкової порції. Аналіз на кетонові тіла здається класично (збирається ранкова порція сечі).

Читайте також: Як правильно здавати аналізи

Чи можна вилікувати діабет?

Це відкрите питання, над яким постійно працюють. Але, на сьогоднішній день, хронічний цукровий діабет першого типу і складні форми другого типу не можна вилікувати. При цих захворюваннях призначають регулярний прийом підтримуючих препаратів, які допомагають виключити ризик ускладнень та контроль цукру в крові.

При дотриманні правильного способу життя, дієти, займаючись спортом людина може вилікуватися від легких форм другого типу діабету, але такий стиль життя повинен бути завжди, інакше не виключені рецидиви.

Дієта

У боротьбі з діабетом найважливіше – дотримання дієти. Їжа, яку можна вживати, повинна бути обмежена за калорійністю та кількістю цукру в ній. Але вдома самостійно розрахувати ці показники досить складно, тому дієтологи запровадили умовний показник – хлібну одиницю (вуглеводну одиницю). Чим більше вуглеводів у продукті, тим небезпечніший він для діабетиків.

Дієтичне харчування хворих на діабет має включати: капусту, шпинат, салат, зелений горошок, помідори та огірки. Для нормальної роботи печінки – сою, вівсянку, сир.

Не рекомендують вживати жирне м’ясо та рибу; необхідно обмежити, а краще виключити, обсмажування продуктів на олії.

Заборонені: солодкі, солоні, пряні, гострі та копчені страви, жири тваринного походження, солодкі та спиртні напої, фрукти та сухофрукти з великою кількістю цукру.

Незважаючи на безліч обмежень, діабетики можуть собі дозволити з’їсти інколи шоколадку або випити каву з тортиком. Спеціально для них розроблена лінійка солодощів та інших продуктів без цукру або з їх замінниками. Стевія і фруктоза добре справляються з роллю підсолоджувача, їх можна використовувати і в домашній випічці. В якості заміни цукру для гарячих напоїв – спеціальні цукрозамінники у формі таблеток.

Якщо вам важко самостійно визначитися з дієтою на кожен день, зверніться по допомогу до дієтолога. Він грамотно складе щоденний раціон харчування з огляду на ваші потреби.

Заходи профілактики діабету

Діабет не завжди піддається профілактиці через те, що перший його тип може передаватися у спадок. Якщо у вас в сім’ї є діабетики – це перший дзвіночок того, що потрібно уважніше поставитися до свого здоров’я та способу життя. Якщо ні, неправильне харчування та стреси можуть стати провокаторами. Щоб застерегти себе, дотримуйтесь заходів профілактики, і ризик виникнення захворювання буде значно нижчим:

• Тримайте вагу в нормі (надлишкова маса тіла та ожиріння провокатори недуги).
• Відстежуйте ліпідний обмін, здаючи аналізи, та тиск.
• Займайтеся спортом без перевтоми.
• Харчуйтеся правильно (здорове дробове харчування, насичене корисними речовинами та вітамінами).

А у вас є в сім’ї діабетики, чи турбують характерні симптоми цукрового діабету, чи зверталися ви до лікаря, які аналізи здавали? Діліться у коментарях.