Холецистит: что такое, причины, симптомы, лечение

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, которым болеют все взрослые, но по статистике больше женщины старше 45 лет. Чаще всего воспаление развивается практически незаметно и очень медленно, из-за чего пациенты затягивают с походом к врачу и рискуют получить осложнения. 

PokuponBlogTeam разбиралась почему возникает холецистит, какими симптомами сопровождается и как его лечить. А еще подготовила скидки до 75% на обследования у гастроэнтеролога в лучших клиниках вашего города.

Какой бывает холецистит – виды болезни

В зависимости от симптомов и особенностей протекания болезни врачи выделяют два вида холецистита: острый и хронический.

Острый холецистит

Это осложнение желчекаменной болезни. Заболеванию характерно быстрое развитие и ярко выраженная симптоматика. 

Хронический холецистит

Проходит волнообразно с периодами обострения и ремиссии. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Зачастую развивается после острого холецистита, на фоне дискинезии (нарушения сократительной функции) желчевыводящих путей.

Острое и хроническое заболевание может быть калькулезным (с камнями) и некалькулезным (без камней), с нарушением моторики или без нее.

Причины холецистита

Холецистит развивается на фоне желчнокаменной болезни (камни повреждают стенки пузыря и затрудняют отток желчи). Иногда причиной служат различные паразиты: в желчи у больных врачи обнаруживают инфекции, такие как кишечная палочка, стрептококк  и другие. При панкреатите происходит заброс ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь, тем самым вызывая воспаление органа.

Но чаще всего причиной холецистита является:

• Несбалансированное, неправильное питание.
• Запоры.
• Снижение иммунитета.
• Переедание.
• Инфекции.
• Нарушение сократительной функции желчевыводящих путей (дискинезия).
• Малоподвижный образ жизни.
• Нарушение обмена веществ. 

Читайте также:
✔️ Правильное питание ― залог здоровой жизни
✔️ Запор: причины, симптомы, лечение
✔️ Как и чем повысить иммунитет – эффективные способы

Симптомы холецистита

Острый воспалительный процесс сопровождается:

• Приступообразной болью в правом боку (экранирует в плечо, лопатку).
• Слабостью.
• Потливостью.
• Нарушением сна.
• Отрыжкой с горечью.
• Ознобом, повышенной температурой тела.
• Тошнотой и рвотой с желчью.

При калькулезном холецистите возможно развитие желтухи, из-за закупорки протоков конкрементами. 

При хронической форме заболевания в стадии ремиссии симптомы отсутствуют, иногда пациенты жалуются на боль в правом подреберье. При обострении хронической формы холецистита симптоматика схожа с острой фазой болезни.

Течение болезни

При холецистите воспаляется слизистая и другие структуры желчного пузыря. Острая форма развивается за 2-3 недели и может длиться до 2 месяцев. В зависимости от течения болезни, инфекций и времени, когда пациент обратился к врачу, может развиваться разный тип заболевания:

• Катаральный: отек стенок, экссудация, сужение протоков.
• Флегмонозный: с гнойными изменениями.
• Гангренозный: провоцирует омертвение тканей.
• Деструктивный: появляются язвы и перфорация стенок желчного.

Флегмонозный, гангренозный и деструктивный типы сопровождаются яркими симптомами и чаще всего требуют госпитализации и оперативного лечения. Катаральный холецистит поддается медикаментозной терапии.

Если холецистит вовремя не лечить, он вызывает осложнения: 

• Водянку желчного пузыря.
• Воспаление желчных протоков.
• Гнойный процесс в желчевыводящих путях.
• Спайки в брюшной полости.
• Желтуху.
• Печеночные колики.
• Разрыв желчного пузыря.
• Перитонит (интоксикация организма).

Осложнения заболевания могут нести опасность для жизни человека и в большинстве случаев требуется немедленное оперативное лечение. 

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз, гастроэнтеролог собирает жалобы пациента, анализирует анамнез и проводит физикальный осмотр. Комплексное обследование позволяет выяснить тип и причины холецистита, для этого проводится лабораторная диагностика, которая включает:

• Общий анализ крови.
• Биохимию (чтобы оценить состояние других органов).
• Микроскопическое исследование желчи (для определения ее свойств и выявления возбудителя воспаления).

Проводится УЗИ желчного, чтобы оценить размер органа, состояние стенок и тканей, наличие конкрементов, проходимость протоков. Если на УЗИ не удается полноценно оценить состояние желчного пузыря назначается компьютерная томография (КТ) с контрастом.

После подтверждения диагноза, в зависимости от типа холецистита, выраженности симптомов и наличия повреждений соседних органов врач назначает диету, противовоспалительные препараты, спазмолитики, таблетки для улучшения оттока желчи (желчегонные). Если консервативное лечение не дает результатов, проводится лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного). Эта малоинвазивная операция делается при помощи нескольких проколов, под наблюдением видеокамеры. 

Диета

Диета назначается как при острой, так и хронической форме заболевания. Принципы питания:

• Кушать необходимо маленькими порциями и регулярно (4-6 раз в день).
• Еда должна быть приготовлена на пару, вареная, тушеная, запеченная.
• Запрещенные продукты: жареное, копченое, острое, сладкое, соусы, жирная молочка, кофе, какао, алкоголь, газированные лимонады.
• Необходимо пить достаточно жидкости.
• Нужно обязательно завтракать и последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.

При обострениях холецистита или острой фазе врачи рекомендуют диету №5. Доктор дает меню, которого нужно строго придерживаться, особенно первые 5-7 дней. Далее перечень разрешенных продуктов расширяют.

Профилактика

Для профилактики холецистита необходимо снизить застой желчи. 

Рекомендации:

• Придерживайтесь основ правильного питания.
• Занимайтесь физической активностью.
• Вовремя лечите инфекционные заболевание и заболевания ЖКТ.
• По возможности избегайте стрессов и повышайте свою стрессоустойчивость (с помощью улучшения своей самооценки, сбалансированного графика, наличия хобби, здорового сна, медитаций и развития позитивного мышления).

Пациентам с уже поставленным диагнозом необходимо регулярно обследоваться у лечащего гастроэнтеролога, который составляет оптимальный график посещений. Также важно уделять особое внимание здоровью в весенне-осенний период, когда обостряются все хронические заболевания.

Читайте также:
✔️ Как правильно сдавать анализы
✔️ Расшифровка анализа крови
✔️ Гастрит: симптомы, виды болезни, причины и лечение
✔️ Как избавиться от изжоги
✔️ Боль в правом боку: в чем может быть причина
✔️ Горечь во рту: причины и как убрать

Не пренебрегайте здоровьем и при малейших недомоганиях обращайтесь за помощью к врачу. Ведь любую болезнь, включая холецистит, намного легче вылечить на ранних стадиях. Берегите себя, а если остались вопросы – задавайте в комментариях.